Гидронефроз почки
Гидронефроз почки – это заболевание, характеризующееся патологическим расширением размера чашечно-лоханочной системы почек из-за повышения давления на ее стенки большого объема жидкости (выделенной почками мочи). При этом скопление и застой мочи связан с полным или частичным нарушением ее оттока, что приводит к атрофии и ухудшением фильтрующей и выделительной функции почки. В результате этого может возникать вначале частичная, а затем и полная почечная недостаточность, вплоть до полной атрофии почки и тяжелыми осложнениями, опасными не только для здоровья, иногда приводя даже к угрозе жизни человека.
Классификация гидронефроза
В зависимости от причин развития заболевания, выделяют его формы:
- Врожденную – гидронефроз развивается внутриутробно или сразу же после рождения.
- Приобретенную – гидронефроз появляется вследствие поражения ранее здоровой почки.
Выделим основные степени гидронефроза или, как говорят, стадии:
- I стадия – имеется расширение только лоханочной системы без нарушения функций органа.
- II стадия – значительное расширение лоханки, сопровождающееся истончением ее стенок и нарушением функционирования почек до 20%.
- III стадия – почка представлена большой многокамерной полостью, заполненную мочой. Функции снижаются менее 80%.
Лечение гидронефроза почек:
Основной сутью лечения данного заболевания является устранение причины заболевания, а именно восстановления беспрепятственного оттока мочи из почки. Производиться иссечение суженного участка ЛМС и наложение нового лоханочно-мочеточникового анастомоза.
Варианты лечения:
1) Открытый вариант пластики ЛМС
2) Лапароскопический вариант пластики ЛМС
В нашей больнице давно и успешно выполняется лапароскопическая пластика ЛМС при гидронефрозе. То есть мы делаем это без разреза живота или поясницы, через 3 небольших прокола, что позволяет пациенту быстро вернуться к обычному образу жизни, с минимальными послеоперационными страданиями. Если в расширенной лоханке имеются мочевые камни, то мы одномоментно, то есть за одну операцию, удаляем или дробим их лазерным литотриптором Dornie Medilas H 20.