Камни простаты
Камни предстательной железы выявляются при ультразвуковом исследовании в ходе профосмотров в 8,4% наблюдений. Распространенность подобных изменений колеблется от 1,2 до 11,4% в разных возрастных группах. Зависимость частоты обнаружения камней простаты от возраста связана с тем, что их образование, как правило, обусловлено воспалительными или застойными изменениями в предстательной железе.
К факторам, предрасполагающим к развитию стертых и скрыто протекающих форм хронического простатита, относится образование камней в предстательной железе. Механизм образования камней обычно связывают с находящимися в простатических железках так называемыми амилоидными тельцами, на которых могут откладываться соли кальция. К бурному камнеобразованию в предстательной железе ведет резкое повышение в ее секрете фосфата кальция (концентрация которого в секрете у здоровых мужчин намного выше, чем в других биологических жидкостях, но состояние динамического равновесия поддерживается конкурирующее высокой концентрацией цитрата (лимонной кислоты)) при одновременном снижении уровня лимонной кислоты. Существует также мнение о том, что камни простаты формируются в результате вялотекущей хронической инфекции железок простаты, вызванной рефлюксом (забросом мочи в предстательную железу при мочеиспускании) и отложением мочевых солей; в результате избыточного выделения солей кальция с мочой при мочекаменной болезни, а также в условиях застоя секрета предстательной железы.
Больные с диагнозом калькулезный (каменный) простатит предъявляют жалобы, типичные для простатита. Как правило, пациенты жалуются на боли различной локализации, расстройства мочеиспускания и нарушения половой функции.
Для болей при калькулезном простатите характерно их усиление после сидения на твердой поверхности и после массажа предстательной железы, а также после полового акта после семяизвержения.
Расстройства мочеиспускания часто связаны с наличием сопутствующей аденомы простаты.
Сексуальные расстройства у пациентов с диагнозом калькулезный простатит не связаны напрямую с наличием камней в простате, их количеством и размерами, а определяются нарушениями кровотока в половом члене и состоянием психики пациента.
В анализе секрета простаты у больных с камнями предстательной железы в большинстве случаев определяется примесь крови. Объясняется это травматизацией ткани предстательной железы о камень во время массажа.
Камни простаты часто проявляются гемоспермия (наличие крови в сперме). Пациент может самостоятельно определить наличие крови по характерной красно-коричневой окраске спермы, либо этот признак определяется при лабораторном исследовании эякулята (спермы).
При УЗИ предстательной железы при калькулезном простатите камни простаты визуализируются в виде эхопозитивных образований, которые имеют характерную эхографическую картину.
В развитии камней предстательной железы выделяют два основных фактора.
Во-первых, это факторы, способствующие образованию первичных камней предстательной железы. В железках простаты в норме присутствуют так называемые амилоидные (крахмальные) тельца (последние определяются в анализе секрета простаты). Возможно отложение солей на амилоидных тельцах с формированием камней.
Во-вторых, это факторы, способствующие образованию так называемых вторичных камней предстательной железы. К этим факторам относятся внутрипростатический рефлюкс (заброс мочи из мочеиспускательного канала при мочеиспускании), а также воспалительный процесс и инфекция.
Отсутствие своевременного и адекватного опорожнения железок предстательной железы способствует застою секрета, образованию амилоидных телец, а заброс мочи и инфекция приводят к отложению солей, что к конечном итоге приводит к формированию камней простаты.
Профилактика образования камней в предстательной железе должна преследовать следующие основные цели:
- борьба с имеющимся воспалительным процессом и предотвращение его возникновения,
- профилактика застойных явлений в органах таза и предстательной железе в частности,
- коррекция нарушений оттока мочи из мочевого пузыря,
- коррекция обменных нарушений.
Оригинальная информация на сайте:
http://prosto-prostata.com.ua