Обрезание

ОБРЕЗАНИЕ — довольно популярная операция. Сегодня обрезание делают во многих странах мира. При этом причины операции со сложным для обывателя названием <циркумцизия> могут быть совершенно разными. Показаниями к обрезанию становятся требования здоровья, религии и даже эстетики.

Циркумцизия, в отличие от множества других хирургических операций, выполняется отнюдь не только по медицинским показаниям. Многие врачи считают необходимой процедуру обрезания в целях профилактики инфекционных и онкологических заболеваний, а также недугов, передающихся половым путем. Не меньше найдется и противников таких профилактических мер. Полемика вокруг циркумцизии ведется давно, причем весомые аргументы имеются как у сторонников этой операции, так и у противников.

Один момент, не вызывающий споров

Необходимость обрезания считается бесспорной среди представителей противостоящих сторон лишь в случае медицинских показаний к операции. Медицинские показания к циркумцизии появляются при наличии слишком узкой крайней плоти, затрудняющей обнажение головки полового члена — фимозе. Осложнением фимоза может быть парафимоз, когда головка пениса защемляется крайней плотью, что влечет за собой крайне неблагоприятные для здоровья последствия. Здесь мнение сторонников и противников циркумцизии единогласно — операция нужна.

А вот в остальных случаях эти мнения расходятся. Профилактика различных заболеваний — вот, пожалуй, основной предмет спора.

Обрезание — панацея от рака?

Ученые из Югославии на международном съезде онкологов в 1960 году заявили, что обрезание способно полностью предотвратить возникновение рака полового члена. Исследования югославских докторов показали, что это онкологическое заболевание чаще всего встречается именно у необрезанных христиан. Среди мусульман, больных раком полового члена в сто раз меньше, а среди иудеев их нет вовсе. В ответ на это другая группа ученых утверждает, что конкретное наличие связи между обрезанием и раком никем не доказано. Кроме того, рак полового члена — заболевание крайне редкое и вероятность умереть от него ничуть не выше, чем вероятность умереть от послеоперационных осложнений в результате обрезания.

Сальные железы крайней плоти выделяют секрет, называемый смегмой. Во многом именно смегма и является <виновником> спора специалистов. <Как и любая биологическая среда, смегма может спровоцировать размножение вредных микроорганизмов, — говорит врач уро-андролог Сергей Древаль. — Что, естественно, влечет за собой возникновение различных инфекций>. Именно поэтому большое количество специалистов видит в обрезании едва ли не панацею от инфекций мочеполовых путей. Нет смегмы — нет и благоприятной среды для всяческой <заразы>.

Обрезание как лекарство от СПИД.

Американские ученые пришли к выводу, что процедура обрезания на 55% сокращает риск заражения ВИЧ. Российский профессор медицины, вирусолог Даниил Голубев утверждает, что достичь таких показателей в профилактике заболеваний не всегда удается даже с помощью специальных вакцин: <Дело в том, что слизистая выстилка крайней плоти, которая, кстати, не несет никакой полезной функции, чрезвычайно чувствительна вообще к инфекциям и в частности к вирусу СПИДа. И поэтому удаление крайней плоти резко уменьшает вероятность заражения при половом контакте>.

Становится ли секс лучше после обрезания?

Особого противостояния мнений здесь нет. Однако это — яркий пример палки о двух концах. Нередко к циркумцизии прибегают мужчины, склонные к преждевременному семяизвержению. Головка, лишенная крайней плоти, грубеет и теряет чувствительность. А потому половой акт может длиться дольше. Что, в данной ситуации, положительно. С другой стороны, большинство мужчин, обрезанных в возрасте половой зрелости, отмечают, что секс стал менее ярким, чем до операции. Это, конечно, также связано с тем, что нежная кожа головки члена грубеет и теряет прежнюю чувствительность.

Как на каждый яд найдется противоядие, так на каждый аргумент одной стороны спорящих найдется не менее веский аргумент у другой стороны. А что же думают о циркумцизии как о профилактической мере доктора?

Уролог-андролог: Лавинский Роман Вячеславович, «Центр Современной Урологии»:

В свете последних наблюдений, операция по обрезанию крайней плоти в действительности снижает риск появления заболеваний, связанных с поражением крайней плоти: генитальный герпес, баланопостит и других. Снижается риск заражения заболеваниями, передающимися половым путем, такими как СПИД, сифилис, гепатит В, С, так как уменьшается вероятность появления нарушения целостности кожного покрова при половых контактах.

Чаще всего обрезание рекомендуется проводить в детском возрасте. Взрослым я рекомендую провести циркумцизию при рецидивирующем генитальном герпесе крайней плоти, в некоторых случаях при ускоренной эякуляции.

В последнее время количество взрослых пациентов, желающих сделать себе обрезание без медицинских показаний, увеличилось в связи с пропагандой в СМИ и по религиозным причинам>.

Роман Вячеславович говорит, что циркумцизию рекомендуется проводить мальчикам до 7 лет. Во время американской <волны повального обрезания> очень многих детей родители подвергли этой операции. Такая активность привела к резкому снижению рака шейки матки у будущих партнеров в отделенный период.

Делать или не делать обрезание?

Мы постарались привести все серьезные аргументы <за> и <против>, а вот решение принимать, конечно же, Вам, читатель. И не забывайте, что и в этом вопросе важно доверить свое здоровье квалифицированному специалисту!